Les cancers de la thyroïde proviennent des cellules de la glande thyroïde. La grande majorité d’entre eux, environ 90%, sont des changements légers – adénomes. Le cancer de la thyroïde est un cancer rare. Parmi eux il y a 4 types principaux : papillaire, vésiculaire, noyau et anaplasique.
Les cancers vésiculaires et papillaires sont les cancers thyroïdiens les plus courants. Ils sont qualifiés de » bien diversifiés « . Ce qu’ils ont en commun, c’est qu’ils grandissent libres, ont tendance à se reproduire et ont un meilleur pronostic pour les personnes de moins de 45 ans. Le cancer de la colonne vertébrale a généralement un bon pronostic s’il est limité à la glande thyroïde, alors que la situation est légèrement pire dans le cas des métastases. Ce type de cancer peut être de nature héréditaire et, par conséquent, les personnes dans la famille desquelles il a été diagnostiqué devraient subir un diagnostic génétique et éventuellement une chirurgie préventive. Le cancer anaplasique se développe très rapidement et réagit mal au traitement. Il s’agit d’un des cancers les plus malins et survient habituellement entre 70 et 80 ans. Le cancer de la colonne vertébrale et le cancer anaplasique surviennent chez environ 5 à 10 % des personnes.
Cancer de la thyroïde – statistiques sur la maladie
Le cancer de la thyroïde est une tumeur maligne assez rare et représente environ 1 % de toutes les tumeurs malignes. Parmi les causes qui conduisent à son apparition, il y a une carence ou un excès d’iode. Les symptômes du cancer de la thyroïde ne sont pas caractéristiques et le traitement est chirurgical.
Les cancers de la thyroïde représentent 1/5 de tous les cancers malins diagnostiqués chez les jeunes et les adultes (c’est-à-dire entre 20 et 40 ans). C’est la neuvième tumeur maligne la plus fréquemment diagnostiquée chez les femmes. Chez les enfants, elle représente un tiers des cas de cancer. Selon les estimations, le cancer de la thyroïde en Pologne peut affecter jusqu’à 3,5 mille personnes de tous âges. Plus de 90 % des cas sont guéris, mais le cancer doit d’abord être diagnostiqué. Le cancer de la thyroïde, diagnostiqué assez tôt, offre de très bonnes chances de guérison complète.
Le cancer de la thyroïde peut prendre de nombreuses formes différentes
Le cancer papillaire de la thyroïde est le plus fréquent et représente plus de la moitié de tous les cancers touchant la glande thyroïde. Elle est considérée comme la forme la plus légère parce que sa croissance est lente et son évolution clinique est légère. Elle survient habituellement chez les jeunes et deux fois plus souvent chez les femmes. Le cancer papillaire est souvent multifocal et traverse rarement la capsule de la glande thyroïde. Ce cancer peut causer des métastases aux ganglions lymphatiques régionaux. Le cancer papillaire peut être asymptomatique ou prendre la forme d’un cancer latent, qui est accidentellement détecté par l’examen d’une glande utérine enlevée par goitre. Ce néoplasme d’un diamètre inférieur à 1 cm est appelé microrax thyroïdien.
Le cancer vésiculaire représente environ 20 % de tous les cancers malins affectant la glande thyroïde. Elle survient le plus souvent chez les personnes âgées de 40 à 50 ans et chez celles qui vivent dans des régions présentant une carence en iode. Sa croissance est lente et se propage aux os et aux poumons par le système circulatoire. Elle se produit le plus souvent sous la forme d’une seule tumeur. Sous la forme d’un invasif, il s’infiltre dans un sac à main, la pulpe de la glande et les vaisseaux sanguins – ce qui le distingue d’un cancer papillaire.
Le cancer de la colonne vertébrale représente environ 5 % de tous les cancers touchant la glande thyroïde. Elle affecte habituellement les personnes de plus de 50 ans, prend une forme multifocale et se développe lentement dans les deux lobes de la glande thyroïde. Ses voies sont lymphatiques et elle est métastatique aux ganglions lymphatiques du cou et du médiastin. Les métastases qui se propagent dans le sang se retrouvent le plus souvent dans les os, le foie et les poumons. Le carcinome spinal de la thyroïde peut coexister avec d’autres néoplasmes endocriniens.
Le cancer de la colonne vertébrale est connu pour être de deux types :
- carcinome sporadique de la thyroïde et de la colonne vertébrale – il représente environ 75 % des cas de ce type de cancer,
- Carcinome de la colonne vertébrale de la thyroïde déterminé génétiquement – il est héréditaire et représente environ 25% des cas de ce type de cancer.
Le cancer anaplasique est un cancer caractérisé par un degré élevé de malignité et un pronostic très mauvais (souvent sans possibilité de traitement radical). Elle représente de 5 à 10 % de toutes les tumeurs de la glande thyroïde. Le plus souvent, elle affecte une personne au cours de la 4e décennie de sa vie et plus tard. Ce cancer se développe dans les deux lobes de la glande thyroïde et s’infiltre dans les tissus voisins. Les métastases apparaissent rapidement et touchent les ganglions lymphatiques régionaux de façon égale, et par le sang, elles atteignent les poumons, les os et le cerveau.
Les tumeurs de la glande thyroïde comprennent les lymphomes, les sarcomes, les fibrosarcomes et les métastases d’autres organes. Environ 10 % des patients atteints de goitre nodulaire ont un cancer (ou un cancer latent) dans la pulpe thyroïdienne enlevée.
Les métastases d’autres cancers de la glande thyroïde représentent jusqu’à 5 % de tous les cancers malins de la glande thyroïde. Le pronostic est très défavorable en raison de l’avancement du cancer primaire – les métastases se produisent dans la circulation sanguine. Les métastases de la glande thyroïde peuvent causer le cancer du rein, du poumon, du sein, des ovaires et le mélanome.