Tordre le joint - Symptômes - traitement - diagnostic - causes

La torsion (distorsion – distension latine) est une lésion qui consiste à dépasser l’amplitude physiologique des mouvements de l’articulation. La torsion peut endommager la capsule articulaire, les ligaments, le cartilage articulaire, les remorques tendineuses et parfois aussi des fragments osseux.

L’articulation de la cheville est formée par l’articulation supérieure de la cheville (cheville et tibia) et l’articulation inférieure de la cheville (cheville, plancher et bateau). Le premier permet les mouvements de flexion dorsale et de flexion de la plante du pied et le second est responsable de l’inversion et de la conversion du pied. L’articulation de la cheville est stabilisée par de nombreux ligaments (stabilisation passive) et muscles (stabilisation active). Sa torsion, aussi connue sous le nom de torsion de la cheville, est le traumatisme osseux et squelettique le plus fréquent. Dans la plupart des cas, cela se produit dans le mécanisme d’inversion, c’est-à-dire une combinaison de flexion de la semelle, d’adduction et d’inversion du pied. Lorsque le pied est enroulé vers l’intérieur, les ligaments qui stabilisent l’articulation de la cheville sur le côté latéral sont endommagés. Dans de rares cas, le pied est tordu lors d’une évasion excessive du pied (combinaison de flexion dorsale, de visite et de conversion du pied), lorsque le ligament triangulaire, c’est-à-dire le ligament du côté interne, est endommagé.

Il y a une division en 3 étapes de la torsion de l’articulation de la cheville :

  • Stade I : étirement ligamentaire, légère rupture de la capsule articulaire, légère enflure et sensibilité du ligament antérieur antérieur antérieur sagittal antérieur (ATFL) ; la stabilité de l’articulation est préservée.
  • Stade II : rupture ligamentaire, rupture de capsule articulaire, enflure sévère, hémorragie sous-cutanée, douleur au niveau du ligament antérieur sagittal (ATFL) et du ligament sagittal-piętal ; fonction limitée des membres.
  • III degré : rupture ligamentaire, gonflement massif et douleur importante ; mobilité articulaire limitée et symptômes positifs d’instabilité.

Chaque cas d’entorse articulaire nécessite un traitement approprié

Tordre le joint - Symptômes - traitement - diagnostic - causes

Une entorse articulaire non traitée et mal traitée peut causer une instabilité articulaire et des changements subséquents, comme des dommages au cartilage articulaire ou des changements dégénératifs de l’articulation.

Ces blessures surviennent le plus souvent dans l’articulation de la cheville (communément appelée “entorse de la cheville”) et dans l’articulation du genou. La cause la plus fréquente de torsion de l’articulation est une chute ou un placement soudain ou incorrect du pied sur le sol, particulièrement irrégulier et instable. Il semble qu’il s’agisse de la blessure la plus fréquente chez les personnes physiquement actives, qui est généralement sous-estimée et n’est pas entièrement traitée – 30% d’entre elles sont la cause d’instabilité ultérieure et de “fuite” récurrente de l’articulation. Dans la plupart des cas, la lésion se produit par le mécanisme de l’inversion, c’est-à-dire que le pied est enroulé sous le tibia vers l’intérieur lorsque la cheville latérale (externe) “s’échappe” vers l’extérieur. Lors de cet événement, le ligament antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur (ATFL), qui stabilise l’articulation par l’avant et tourne, et le ligament postérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur antérieur (CFL), qui procure une stabilisation latérale typique avec la capsule articulaire. Lors d’une telle lésion, la partie frontale et latérale du cartilage articulaire est le plus souvent endommagée et, dans le pire des cas, la fracture du cartilage survient.

Tordre une articulation n’est pas la même chose que son entorse !

Tordre une articulation n'est pas la même chose que son entorse !

La luxation et l’entorse articulaire sont deux blessures différentes. Une luxation est la perte de contact entre les surfaces articulaires de la cheville et du tibia, qui se déplacent l’une par rapport à l’autre et déforment l’articulation. La luxation nécessite des soins médicaux immédiats – posture articulaire et parfois aussi une intervention chirurgicale urgente.

Le tendon d’Achille est très délicat. Ils peuvent être endommagés par trop d’exercice sans un échauffement ou une marche intensive. Le tendon affaibli se manifeste par une douleur et un gonflement puissants au niveau de la cheville, ou légèrement au-dessus, sur le mollet. La blessure peut être soulagée avec une compresse froide. Après 2-3 jours, des compresses chaudes peuvent être appliquées sur l’endroit douloureux, lubrifiées avec un onguent ou un gel anti-inflammatoire. La jambe doit être fixée avec une bande flexible et ne doit pas être tendue. Si la douleur augmente ou si le mouvement du pied est limité, consultez un médecin, car il est probable que le tendon se brisera, puis une intervention chirurgicale sera nécessaire pour relier les parties arrachées du tendon.

En Pologne, chaque année, il y a 360 mille tours de l’étang. C’est la blessure la plus fréquente qui nous amène à consulter un chirurgien orthopédiste. Jusqu’à 95 % des cas impliquent que le pied se penche vers le bord extérieur, alors que seulement 5 % impliquent que le pied se penche vers le bord intérieur. Au début, la torsion peut sembler inoffensive, mais si elle n’est pas traitée ou mal traitée, elle peut entraîner une instabilité de l’articulation de la cheville et causer d’autres problèmes dans l’avenir. Il est donc important que le traitement correct soit commencé le plus tôt