Acné rosacée - Symptômes - traitement - diagnostic - causes
Young man before and after acne treatment on white background. Skin care concept

L’acné de la rose (rosacée, acnérosacée) est une maladie inflammatoire chronique de la peau (dermatose) qui touche les adultes. Elle consiste en l’apparition d’efflorescences érythémateuses, pustuleuses et papuleuses, qui se développent principalement sur le substrat séborrhéique et les troubles vasculaires. La rosacée est une maladie de la peau qui se manifeste par une alternance de périodes d’exacerbation et d’apaisement des symptômes.

Les maladies chroniques de la peau du visage, c’est-à-dire la rosacée, se caractérisent par une rougeur des varicosités et des pustules. Les causes de la maladie ne sont pas entièrement connues, mais on sait qu’elle est causée, entre autres, par des troubles hormonaux et vasculaires, et les gènes en sont également responsables. Les personnes au teint clair et à la peau capillaire sont plus susceptibles de développer de l’acné. La rosacée est plus fréquente chez les habitants d’Europe du Nord et de l’Ouest (principalement les phototypes cutanés I et II) et d’Amérique du Nord.

La maladie touche environ 10 % de la population âgée de 30 à 55 ans. Des cas plus fréquents sont diagnostiqués chez les femmes, mais la maladie est plus grave chez les hommes.

On ne sait pas encore si les lésions papuleuses et pustulaires proviennent des follicules pileux, mais le mécanisme des facteurs hormonaux et neurologiques qui influencent l’évolution de la maladie est également inconnu. De nombreux auteurs d’articles scientifiques affirment que les troubles séborrhéiques, qui coexistent avec les changements vasculaires, sont la cause de ces changements. Les lésions sont situées dans les zones séborrhéiques de la peau et surviennent plus fréquemment chez les personnes présentant une fonction excessive des glandes sébacées (forme hypertrophiée et fulgurante de la rosacée).

La forme sévère de l’acné rosacée touche principalement les hommes

Acné rosacée - Symptômes - traitement - diagnostic - causes

Le stade précoce de l’acné rosacée est une névrose angioneurotique de la peau et peut précéder le développement de changements fixés au cours de la maladie pendant de nombreuses années. Les premiers symptômes peuvent être observés chez les femmes âgées d’environ 20 ans, surtout si leur peau a été exposée aux rayons UV dans le passé. Au début, les patients se plaignent souvent d’intolérance aux cosmétiques. Il y a une réactivité accrue des vaisseaux sans lésions cutanées fixes, de légers érythèmes périodiques et des télangiectasies simples peuvent également survenir. Pendant cette période, les symptômes les plus fréquents sont les rougeurs paroxystiques du visage (appelées bouffées de chaleur) causées par des facteurs généraux et locaux. Les symptômes de bouffées vasomotrices sont d’abord transitoires, mais en cas de lésions vasculaires progressives, des changements érythémateux permanents surviennent. La dilatation des vaisseaux sanguins et l’augmentation du débit sanguin peuvent également être causées par des facteurs hormonaux et des troubles du tractus gastro-intestinal. Lorsque le processus de la maladie s’intensifie, des kystes séborrhéiques se forment et une hypertrophie du tissu conjonctif se produit, particulièrement sur le nez. Cependant, il n’y a pas de points noirs. Les hommes sont plus susceptibles de développer une rosacée acnéique sévère.

Cette dermatose est chronique, avec des périodes d’exacerbation et de rémission. Le traitement de l’acné rosacée doit être individualisé et adapté au type clinique de la maladie, à la gravité des lésions cutanées et aux comorbidités.

Selon la dernière classification, il existe 4 formes d’acné rosacée :

  • forme érythémateuse avec de nombreuses télangiectasies – rougeur de la peau du visage avec capillaires dilatés ;
  • forme papulopustuleuse – rougeur de la peau du visage avec de nombreuses pustules
  • forme de tumeur hypertrophique – épaississement et hypertrophie de la peau du nez
  • Forme des yeux – symptômes supplémentaires dans la région des yeux.

Il existe de nombreuses variétés de rosacée d’acné

Il existe de nombreuses variétés de rosacée d'acné

L’acné vasculaire, la première variante de la maladie, est que les vaisseaux sanguins de la peau sont dilatés, ce qui entraîne un changement de couleur de la peau. Le visage du patient est rouge (généralement les joues), ce qui rappelle un érythème glacial. On croit également que ce type d’acné peut être causé en exposant votre visage au gel et en le gelant. Les vaisseaux sanguins se dilatent en permanence. Il est exposé à des personnes dont la peau a la capacité d’éprouver ce type de changements de susceptibilité. La cause peut être, par exemple, une distribution superficielle des vaisseaux sanguins. Parfois, une seule solution pour une plus grande gelée peut causer un rougissement permanent.

La maladie touche environ 10 % de la population âgée de 30 à 55 ans, principalement les personnes présentant un phototype de peau I et II, c’est-à-dire un teint clair, des yeux clairs et des cheveux blonds. Des cas plus fréquents sont diagnostiqués chez les femmes, mais la maladie est plus grave chez les hommes.

Il existe également une forme oculaire de rosacée acnéique, qui se manifeste par une rougeur du bord des paupières. Une telle acné peut parfois être traitée sans succès par des ophtalmologistes qui sont incapables de la diagnostiquer correctement. Le rhinophyma est une forme d’acné rosacée affectant le nez. Ce type de rosacée est le plus fréquent chez les hommes.